Η Γάτα
Image default
Επικαιρότητα

Σκανδαλώδης τροπολογία Κικίλια για την εξαίρεση των εμβολίων από τη φαρμακευτική δαπάνη

Τροπολογία με την οποία θα εξαιρούνται τα εμβόλια από τη μηνιαία φαρμακευτική δαπάνη, κατέθεσε στη Βουλή ο Υπουργός Υγείας, Βασίλης Κικίλιας

Συγκεκριμένα, με το άρθρο 10 της τροπολογίας, που ψηφίστηκε προβλέπεται:

«η εξαίρεση των εμβολίων από την εφαρμογή του μέτρου του claw back, για λόγους πρόληψης και προστασίας της δημόσιας υγείας. Συγκεκριμένα, ορίζεται ότι η δαπάνη των εμβολίων από 1/9/2020 δεν συνυπολογίζεται στη μηνιαία φαρμακευτική δαπάνη. Με κοινή υπουργική απόφαση των υπουργών Οικονομικών και Υγείας, καθορίζονται το ύψος της δαπάνης των εμβολίων, η διαδικασία, οι προϋποθέσεις και κάθε άλλη τεχνική λεπτομέρεια για την εξαίρεση της εν λόγω δαπάνης από τη φαρμακευτική δαπάνη των φορέων κοινωνικής ασφάλισης».

Δείτε την τροπολογία εδώ

Στόχος της εν λόγω ρύθμισης, σύμφωνα πάντα με το Υπουργείο Υγείας, είναι η ενίσχυση της διαπραγματευτικής ικανότητας για περισσότερα και πιο φθηνά εμβόλια (σ.σ. εκπτώσεις) βάσει του όγκου της επέκτασης του εμβολιασμού εν μέσω και της πανδημίας του κορωνοϊού.

Ωστόσο είναι έτσι;

Τι είναι το claw back – Το «δώρο» της κυβέρνησης

Clawback σημαίνει επιστροφή χρηματικού ποσού από τις φαρμακευτικές εταιρείες προς το δημόσιο, όπου το χρηματικό ποσό της επιστροφής προς το δημόσιο και συγκεκριμένα προς τον ΕΟΠΥΥ, είναι ίσο με την ετήσια υπέρβαση του προκαταβολικά συμπεφωνημένου ορίου, για παράδειγμα, της δημόσιας εξωνοσοκομειακής φαρμακευτικής δαπάνης, δηλαδή της δαπάνης του ΕΟΠΥΥ για φάρμακα των ασφαλισμένων του.

Εάν, για παράδειγμα, ο ΕΟΠΥΥ είχε συμφωνήσει με την τρόικα ότι δεν θα δαπανήσει για το 2017 πάνω από 1,945 δισ. ευρώ για φάρμακα των ασφαλισμένων του, αλλά οι γιατροί έχουν συνταγογραφήσει φάρμακα αξίας 2,5 δισ. ευρώ, τα οποία οι φαρμακευτικές εταιρείες και τα ιδιωτικά φαρμακεία πούλησαν στους ασφαλισμένους, τότε ο νόμος ορίζει ότι οι φαρμακευτικές εταιρείες θα πρέπει να επιστρέψουν πίσω στον ΕΟΠΥΥ χρηματικό ποσό ίσο με την υπέρβαση, δηλαδή ίσο με περίπου 550 εκατ. ευρώ, κατανεμημένο ανά εταιρεία, αναλόγως του όγκου των πωλήσεων της κάθε μίας.

Το clawback του ΕΟΠΥΥ θεσπίστηκε, στο πλαίσιο του μνημονίου, με την έγκριση των Σχεδίων Συμβάσεων Χρηματοδοτικής Διευκόλυνσης μεταξύ του Ευρωπαϊκού Ταμείου Χρηματοπιστωτικής Σταθερότητας, της Ελληνικής Δημοκρατίας και της Τράπεζας της Ελλάδος (νόμος 4046/2012). Πρωτεύων στόχος του μέτρου ήταν η γενικότερη μεταρρύθμιση του συστήματος Υγείας, ώστε να επιτευχθεί ο περιορισμός της εξωνοσοκομειακής φαρμακευτικής δαπάνης από το 1,9% του ΑΕΠ στο 1%. Τα μέτρα που είχε προτείνει η ελληνική πλευρά αφορούσαν αφενός την αύξηση χρήσης φθηνότερων γενοσήμων φαρμάκων, αφετέρου κυρίως τον εξορθολογισμό του συστήματος Υγείας με την εφαρμογή κατευθυντηρίων γραμμών και πρωτοκόλλων από τους συνταγογραφούντες ιατρούς.

 Η θέσπιση του clawback, μια μορφή ποινικής ρήτρας, τελικά αποτέλεσε το μοναδικό «επιτυχές» μέτρο του υπουργείου Υγείας, λειτουργώντας ως αυτόματος μηχανισμός επανείσπραξης που τίθεται σε εφαρμογή όταν η δαπάνη υπερβαίνει τα όρια του προϋπολογισμού.

Το Rebate από την άλλη, είναι η κάθε θεσμοθετημένη και ακούσια έκπτωση την οποία «δίνουν» οι ιδιώτες πάροχοι στον ΕΟΠΥΥ, είτε οι φαρμακοποιοί είτε οι γιατροί κ.λπ. Η έκπτωση συνήθως καταβάλλεται ανά μήνα, αλλά μπορεί να είναι και ετήσια, υπολογιζόμενη ανά μήνα.

Το τελευταίο διάστημα, είναι έντονες οι αντιδράσεις εκ μέρους γιατρών, διαγνωστικών κέντρων και φαρμακευτικών για τα clawback και rebate.

Τον Μάιο, και σε περίοδο “πανδημίας”, «εξωφρενικά υψηλές» χαρακτήρισε η Πανελλήνια Ένωση Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ) τις υποχρεωτικές επιστροφές (clawback) που καλούνται να πληρώσουν οι φαρμακευτικές εταιρείες για το 2019, αποστέλλοντας σχετική επιστολή προς τα αρμόδια υπουργεία Υγείας και Οικονομικών.

Σύμφωνα με ανακοίνωσή της η ΠΕΦ, το clawback του ΕΟΠΥΥ για το 2019 –δηλαδή η υπέρβαση της δημόσιας φαρμακευτικής δαπάνης– ξεπέρασε τα 800 εκατ. ευρώ στον ΕΟΠΥΥ και τα 430 εκατ. ευρώ στα νοσοκομεία. Το 2018 το clawback του ΕΟΠΥΥ «κλείδωσε» στα 572 εκατ. ευρώ, ενώ, ενώ μόνο το πρώτο τρίμηνο του 2020 εκτιμάται ότι το clawback έφθασε περίπου τα 234 εκατ. ευρώ. Σύμφωνα με την ΠΕΦ, «η υποχρηματοδότηση της δημόσιας φαρμακευτικής δαπάνης σε επίπεδα τριτοκοσμικής χώρας και η –πέραν κάθε λογικής– επιβάρυνση του clawback οδηγεί σε υπερχρέωση και ουσιαστικά σε μαρασμό την ελληνική παραγωγική φαρμακοβιομηχανία».

Δεδομένου ότι το clawback και το rebate συνιστούν μέτρα έμμεσης φορολογίας, που η ΠΕΦ λέει ότι το 2019 αντιστοιχεί σχεδόν στο 45% του κύκλου εργασιών της φαρμακοβιομηχανίας, καταλαβαίνουμε τι “δωράκι” έκανε ο Κικίλιας εξαιρώντας τα εμβόλια από το μέτρο, με δήθεν το πρόσχημα “φθηνά εμβόλια”.

Οι Φαρμακευτικές ισχυρίζονται ότι ο αντίστοιχος μέσος όρος στις χώρες της Ε.Ε. είναι στο 15%, μόνο που στις άλλες χώρες δεν ξέρουμε αν υπάρχει το φαινόμενο υπερσυνταγογράφησης που παρατηρείται στη χώρα μας, και τα σκάνδαλα Novartis που οι ένοχοι βρέθηκαν στην Ελλάδα, αλλά αποζημιώνεται το Αμερικανικό δημόσιο.

Για μια ακόμα φορά τα συγχαρητήρια μας στον υπουργό Υγείας και στην κυβέρνηση Μητσοτάκη.

δείτε ακόμα

Πέθανε ο Γιώργος Παπανδρέου, αδελφός του Ανδρέα

Η Γάτα

«Αγωνία για το 1 κρούσμα covid 19 στη Χίο» ενώ το Νοσοκομείο δηλώνει… άγνοια!

Η Γάτα

Νέα δίωξη του ιχθυολόγου που μίλησε για τις καρκινογόνες τροφές των ιχθυοτροφείων

Η Γάτα

Διαψεύδει ο πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Κορίνθου τα περί κρουσμάτων από το Κιάτο

Η Γάτα

Στεφανοβίκειο: «Έφυγε» 31χρονη μητέρα δυο αγοριών πιθανόν από ανακοπή καρδιάς

Η Γάτα

Σεισμός βόρεια της Αλοννήσου

Η Γάτα